【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、不同之处、卧床不起、阳性反应(positive reaction)、肺炎球菌(pneumococcus)、洋地黄类(digitalatis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿
[单选题]支气管哮喘发作禁用().
A. 氟美松
B. 氨茶碱
C. 沙丁胺醇
D. 肾上腺素
E. 吗啡
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学习资料:
[单选题]结核菌素试验阳性反应的原理是()
A. 局部炎症反应
B. 抗原抗体复合物反应
C. 速发型(Ⅰ型)变态反应
D. 迟发型变态反应
E. 细胞溶解反应(Ⅱ型)
[单选题]女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月,症状改善,胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选()
A. 气管内给药
B. 体位引流
C. 经纤支镜灌洗吸引
D. 继续抗生素治疗
E. 胸外科手术
[单选题]慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()
A. 肝夹
B. 双下肢水肿
C. P2>A2
D. 双侧胸腔积液
E. 剑突下抬举样搏动
[单选题]男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次/min,动脉血气:PaCO8kPa(60mmHg)。PaO6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理()
A. 没有应用价值
B. 先用强心剂
C. 先用扩血管药物
D. 两类药物应同时使用
E. 改善通气,纠正缺氧,利尿剂治疗(diuretic treatment),若右心衰竭不见好转,可以考虑先试强心剂
[单选题]厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为()
A. 咳有臭味痰
B. 可有发热
C. 青霉素治疗有效
D. 有咳嗽症状
E. 有肺实变体征
[单选题]肺心病患者高度水肿,PaCO60mmHg,心率114次/分,下列哪种治疗较为合理()
A. 洋地黄化,并用少量镇静剂
B. 毒毛花苷K静注,并用醋唑酰胺
C. 毛花苷C静注,并用普萘洛尔
D. 洋地黄化,并用地塞米松
E. 毒毛花苷K静注,临时使用少量利尿剂
[单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检;种清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈(jugular vein distension);两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大-,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)
A. B
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