患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、头孢菌素(cephalosporin)、猪链球菌(streptococcus suis)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、卫生院(public health centre)、病毒性感染(viral infections)、病原学检查(pathogenic examination)、烦躁不安、培养阳性率(culture positive rate)

[多选题]患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。

A. A, B, C, D, E, G

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[单选题]对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查^{(pathogenic examination)}，错误的是（）

A. 使用抗生素之前采集标本
B. 立即送检，因为脑膜炎球菌在体外极易自溶
C. 血培养阳性率^{(culture positive rate)}高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片
D. 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E. 脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得

[单选题]猪链球菌引起的链球菌感染综合征是（）

A. 人间传染性疾病
B. 感染性疾病，但尚未发现人传人现象
C. 病毒性感染^{(viral infections)}
D. 寄生虫病
E. 原虫感染病

[多选题]继发性肺鼠疫的临床表现包括（）

A. 咳嗽、气促、发绀、血痰
B. 淋巴结肿大
C. 胸闷、气促、腹痛
D. 心悸、胸闷、胸痛
E. 进行性呼吸困难，发绀、头晕

[多选题]为提高粪便培养阳性率^{(culture positive rate)}，需注意（）

A. 应用抗生素之前取材
B. 取新鲜粪便的黏液脓血部分
C. 标本保温及时送检
D. 连续多次培养
E. 根据可疑致病菌选用相应培养基和培养条件

[单选题]患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。

A. C

[单选题]女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10×109/L，中性71%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。

A. B

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