59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、糖尿病高血压(diabetic hypertension)、心脏病患者(cardiopath)、肝肿大(hepatomegaly)、-羟色胺

[单选题]59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是（）

A. 缩短心肌不应期
B. 缩短心肌收缩速率
C. 降低房室结的传导速度
D. 降低心房肌最大舒张电位
E. 降低浦氏纤维的自律性

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[单选题]呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是（）

A. 抑制Na+-K+-ATP酶
B. 抑制Na+-K+-2Cl协同转运载体
C. 抑制Na+-Cl-协同转运载体
D. 抑制Cl-转运载体
E. 抑制Ca2+转运载体

[单选题]以下描述不正确的是（）

A. 房室结的血供通常来自左冠状动脉
B. 希氏束为索状结构，起自房室结前下缘
C. 心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D. 窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处
E. 窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60%

[单选题]以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（）

A. 高血压
B. 高胆固醇血症
C. 糖尿病
D. 肥胖
E. 甲状腺功能亢进症

[单选题]某心脏病患者^(cardiopath)，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大^{(hepatomegaly)}，下肢水肿，其心功能为（）

A. Ⅰ级心功能
B. Ⅱ级心功能
C. Ⅲ级心功能
D. Ⅳ心功能
E. 以上均不是

[单选题]2型糖尿病高血压^{(diabetic hypertension)}患者，出现蛋白尿后，最佳降压药为（）

A. 利尿剂
B. β-受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）
E. 5-羟色胺类

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术通常左室流出道（LVOT）压差应（）

A. 在正常范围
B. 大于等于50mmHg
C. 小于等于50mmHg
D. 10～20mmHg
E. 30～40mmHg

[多选题]以下哪项可决定心肌氧耗量（）

A. 心肌张力
B. 舒张压
C. 心肌缺氧程度
D. 心率
E. 心肌收缩强度

[多选题]肥厚型心肌病临床症状有哪些（）

A. 气促
B. 心悸
C. 头晕
D. 胸痛
E. 腹痛

[单选题]患者，男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高，血糖：8．1mmol／L。

A. C

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