女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109/L，血块收缩不良

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、地高辛(digoxin)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、洋地黄(digitalis)、高蛋白(high protein)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、血清溶菌酶(serum lysozyme)

[单选题]女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109/L，血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关（）

A. 病毒感染
B. 药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
C. 电离辐射
D. 自身免疫性疾病如SLE、Evans综合征等
E. 大量出血如月经过多、痔疮出血等

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学习资料：

[单选题]女性，20岁，水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（+++），红细胞2~3个/HP，白细胞1~2个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（）

A. 卧床休息
B. 高蛋白^{(high protein)}的低盐饮
C. 糖皮质激素
D. 利尿剂
E. 其他免疫抑制剂

[单选题]男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：抬入病室，BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触及痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗为（）

A. 膀胱造瘘术
B. 尿道会师术
C. 输血补液下探查尿道缝合或会师术
D. 急行尿道修补术
E. 留置导尿

[单选题]男性，30岁，从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，BP110/70mmHg，P100次／分；左腰部青紫、压痛，腹部无压痛及反跳痛，可初步诊断为（）

A. 输尿管损伤
B. 膀胱损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 肾损伤
E. 肾挫伤

[单选题]男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}正常，诊断为（）

A. 急性早幼粒细胞白血病^{(myelocytic leukemia)}
B. 急性粒细胞白细胞
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
E. 急性红白血病

[单选题]女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热，脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占0.30，中晚幼粒占0.40，血小板50×109／L，诊断为慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 合并骨髓纤维化
C. 合并类白血病反应
D. 合并感染
E. 慢性期

[单选题]患者，男性，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×109/L，哪项与慢粒白血病不符（）

A. 血小板计数正常或略增多
B. 外周血有幼稚细胞出现
C. 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱粒细胞
D. NAP活性增高
E. 骨髓增生极度活跃

[单选题]男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。

A. C

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