男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、萎缩性(atrophic)、肠系膜(mesenteric)、移动性(mobility)、活动期(active)、肠结核(intestinal tuberculosis)、反射亢进、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、定向力(orientation)

[单选题]男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发（）

A. 急性胆囊炎
B. 右下肺炎
C. 再穿孔
D. 右膈下脓肿
E. 急性胰腺炎

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[单选题]男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）

A. 腹部X线乎片
B. 腹部超声检查
C. 腹部CT
D. 腹部动脉造影
E. 钡剂灌肠造影

[单选题]下列哪项属于肝性脑病前驱期的表现（）

A. 性格改变
B. 计算能力减退
C. 定向力^{(orientation)}减退
D. 巴宾斯基（Babinski）征阳性
E. 生理反射亢进

[单选题]男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H受体阻滞剂无效，钡透示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（）

A. 复合性溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. Zollinger-Ellison综合征
D. Crohn病
E. 十二指肠球溃疡活动期

[单选题]男性，患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-）。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失。应考虑（）

A. 胃破裂，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 腹壁挫伤
E. 胰腺损伤

[单选题]女性，24岁，经常低热、乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是（）

A. 溃疡性结肠炎
B. 节段性肠炎
C. 肠肿瘤
D. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
E. 麦克尔（Meckel）憩室炎

[单选题]女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌伴出血
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血

[单选题]出现呕血时，胃内滞留血量大于（）

A. 100ml
B. 500ml
C. 150ml
D. 350ml
E. 250ml

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