【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、呼吸困难(dyspnea)、分泌物(secretion)、病原学诊断(etiological diagnosis)、用力肺活量(fvc)、镇静剂(sedative)、血源性(blood-derived)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、必要时使用
[单选题]青年男性,哮喘持续状态,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),pH7.34。病情严重的主要原因是()。
A. 支气管扩张药物不起作用
B. 端坐呼吸
C. 发绀
D. 低氧血症
E. 二氧化碳潴留
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学习资料:
[单选题]一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为()。
A. 电解质紊乱
B. 心衰
C. 血容量不足
D. 急性肾功衰竭
E. 休克基本纠正,无合并症
[单选题]男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月,无发热及咳脓痰史。体检:无发绀,但杵状指明显,最可能的诊断是()。
A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿(chronic lung abscess)
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 慢性支气管炎
[单选题]根据胸水的检查,请判断下列哪一种为渗出液()。
A. 外观淡黄色,蛋白含量<25g/L
B. 乳白色,甘油三酯含量>1.24mmol/L
C. 胸腔积液细胞数3.5×106/L,以淋巴细胞为主
D. 比重>1.018,草黄色,黏蛋白试验阳性
E. 清澈透明,静置不凝固
[单选题]产生休克型肺炎最常见的致病微生物是()。
A. 真菌
B. 支原体
C. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
D. 呼吸道合胞病毒
E. 革兰阴性杆菌
[单选题]血源性(blood-derived)肺脓肿好发部位最多见于()。
A. 右上叶后段
B. 左上叶背段
C. 下叶基底段
D. 右下叶背段
E. 以上都不是
[单选题]关于肺炎的病原学诊断下列哪项错误()。
A. 用保护性导管经纤支镜取支气管分泌物培养有较高的诊断价值
B. 痰培养阳性即可诊断
C. 经环甲膜穿刺取气管内分泌物培养有助诊断
D. 血清学检查有助诊断
E. 支气管肺泡灌洗标本培养有助诊断
[单选题]呼吸衰竭患者使用机械通气时()。
A. 若病情继续恶化,应建立人工气道
B. 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C. 机械通气,要求低通气、高频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确
[单选题]男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为()。
A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿
[单选题]引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外,还有()。
A. 黏液腺肥大、增生
B. 肺组织纤维素性炎
C. 中、小型支气管软骨变性、萎缩
D. α1-抗胰蛋白酶缺乏
E. 肺组织微循环障碍
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