鉴别类白血病反应和慢性粒细胞白血病，下列哪项不正确（）

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、浆细胞(plasma cell)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)

[单选题]鉴别类白血病反应和慢性粒细胞白血病，下列哪项不正确（）

A. 前者白细胞罕有超过150×10/L
B. 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
C. 前者外周血嗜碱粒细胞不增多
D. 前者中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分低
E. 前者Ph染色体阴性

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[单选题]男性患者，33岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下4.5cm。血常规：血红蛋白115g/L，白细胞70×109/L，血小板250×109/L；白细胞分类：中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.10，杆状核细胞0.20，分叶核细胞0.50，嗜酸粒细胞0.05，嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 恶性组织细胞病

[单选题]男性，42岁。发现脾大3年余，白细胞及血小板减少1年。脾肋下7cm，肝剑突下3.5cm。血红蛋白78g/L，红细胞2.6×1012/L，白细胞3.1×109/L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.31，嗜酸性粒细胞0.06，血小板43×109/L，网织红细胞0.021。骨髓穿刺顺利，有核细胞明显增生，粒系及红系增生均活跃，粒系呈核左移，红系以中幼及晚幼阶段为主，可见霍-乔（Howell-Jolly）小体及嗜碱点彩，巨核细胞增多。本例最可能的诊断为（）

A. 慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}
B. 骨髓纤维化
C. 脾功能亢进
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 恶性组织细胞病

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞^{(plasma cell)}0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。

A. A

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