患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院

【名词&注释】

传统习俗(traditional custom)、社会舆论(public opinion)、脑电图检查(eeg examination)、遵纪守法、利害关系(interested relation)、社会主义人道主义(socialist humanism)、文明礼貌(good manners)、《赫尔辛基宣言》(declaration of helsinki)、《阿拉木图宣言》、努力提高(strive to improve)

[单选题]患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。

A. A

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[单选题]某女患头痛数月，遇上感冒和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该（）

A. 维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查
B. 维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定
C. 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定
D. 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E. 维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检

[单选题]医务人员医德考评的首要标准是（）。

A. 遵纪守法.廉洁行医
B. 因病施治，规范医疗服务行为
C. 救死扶伤，全心全意为人民服务
D. 严谨求实，努力提高^{(strive to improve)}专业技术水平
E. 尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（）

A. A.社会环境的因素B.医务人员的因素C.患者方面的因素D.医院管理的因素E.患者所在单位的因素

[单选题]在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指（）

A. A.社会舆论B.传统习俗C.内心信念D.病人评议E.院内评价

[单选题]以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是（）

A. A.《赫尔辛基宣言》^{(declaration of helsinki)}B.《夏威夷宣言》C.《阿拉木图宣言》D.《悉尼宣言》

[单选题]某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

A. D

[单选题]患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。

A. D

[单选题]中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是（）

A. 对患者一视同仁
B. 文明礼貌^{(good manners)}服务
C. 廉洁行医
D. 为患者保守医密
E. 实行社会主义人道主义

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