【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、胰腺癌(pancreatic cancer)、阿莫西林(amoxicillin)、应激状态(stress state)、静脉注射(intravenous injection)、胃黏膜(gastric mucosa)、胃蛋白酶(pepsin)、止血药(hemostatic)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、性休克(stubborn shock)
[多选题]内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是()。
A. 胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓
B. 胃腔外压迫的胃黏膜表面通常可见桥形皱襞
C. 胃腔外压迫的边界通常清晰可辨
D. 黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡
E. 胃窦部也可出现胃腔外压迫像
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[单选题]急性糜烂性胃炎(erosive gastritis)发病机制中以下哪一种是最重要的()。
A. 外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多
B. 白三烯合成增多
C. 严重疾病所致的应激状态
D. 黏液分泌减少
E. 胃黏膜缺血和胃酸分泌增加
[单选题]女性,23岁。2天来解柏油样大便5次,今晨突然昏倒来急诊。以往无胃病与肝病史,近期无服药史。体检:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏130次/min,首选哪项措施()。
A. 胃镜检查
B. 静脉注射止血药(hemostatic)
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 补充血容量
[单选题]男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。上消化道造影无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()。
A. 球后溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 胰腺癌
D. 胆道出血
E. 结肠癌
[单选题]胃蛋白酶(pepsin)在下列何种条件下才具有活性()。
A. pH4以上
B. pH7
C. pH3以下
D. 需要有胆汁的激活
E. 需要有乙醇的激活
[单选题]X线检查发现胃溃疡,下列哪一种情况显示有恶化()。
A. 溃疡龛影直径超过2.5cm
B. 胃溃疡合并十二指肠溃疡
C. 溃疡位于胃大弯
D. 多发性胃溃疡
E. 以上都不是
[单选题]男,40岁,因8周前黑便而行胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,Hp血清学抗体检查阳性。服用PPI、克拉霉素和阿莫西林2周,现已结束治疗1个月,为了确定Hp是否被根除,下列哪项是最恰当的处理()。
A. 重复Hp血清学检查
B. 告之其Hp感染已被根除,不需进一步检查
C. 重复血清学检查,但要测定Hp—IgG滴度
D. 13C—尿素呼气试验
E. 粪便Hp培养
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