精神科住院医师题库2022脑器质性疾病所致精神障碍题库模拟试题259

1. [单选题]患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）

A. 脑膜瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 垂体肿瘤
D. 形状胶质细胞瘤
E. 神经鞘瘤

2. [单选题]有关阿尔茨海默病（AD）的临床表现以下哪项错误（）

A. AD通常起病隐袭，波动性发展
B. 由发病至死亡平均约8－10年
C. 认知功能减退为主要症状^{(main symptoms)}之一
D. 可表现多种精神症状
E. 人格改变往往出现在疾病的早期，近记忆障碍常为首发症状

3. [多选题]以下有关谵妄的描述，哪些是对的？（）

A. 谵妄是可以治疗的
B. 对谵妄要提高认识，早期发现、早期治疗
C. 恰当的治疗可以改善谵妄的预后
D. 告知家属谵妄的可能后果，帮助干预
E. 谵妄的治疗价值不大

4. [单选题]患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语^{(talk to oneself)}，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。

A. C

5. [单选题]患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语^{(talk to oneself)}，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。

A. D

6. [单选题]患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×10／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。

A. C

7. [单选题]患者，男性，65岁，退休工人^{(retired worker)}。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史15年。

A. D

8. [单选题]对下列精神障碍做精神检查时，应突出智能检查的是（）

A. C

9. [单选题]36岁男性，病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系"，一次在田间劳动时突然看到全家人^{(the whole family)}被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说："快砸"，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病，体格和神经系统检查正常，脑电各区爆发性尖慢活动，头部CT正常，其诊断是（）

A. 癫痫性精神障碍
B. 精神分裂症
C. 偏执性精神病
D. 脑肿瘤所致精神障碍
E. 脑炎所致精神障碍

10. [单选题]高某，男，63岁，4年前开始有症状，近1年日益加重，主要表现为不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常。精神检查：意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：血清和脑脊液梅毒试验阴性，CSF正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。最可能诊断是（）

A. A

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