对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（）

【名词&注释】

血脑屏障(blood-brain barrier)、利尿剂(diuretic)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、体重减轻(weight loss)、抗休克治疗(antishock therapy)、宫外孕破裂、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、摩擦音(fricative)

[单选题]对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（）

A. NH+4有毒性，能透过血脑屏障
B. 肠内pH＞6时，NH3不易被吸收
C. 低钾碱中毒时增加氨毒性
D. 腹泻时增加氨毒性
E. 高血糖时增加氨毒性

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[单选题]肝癌动脉血管丰富纤曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：（）

A. 听到摩擦音^(fricative)
B. 听到血管搏动声音
C. 听到吹风样血管杂音
D. 触到血管搏动
E. 有压痛

[单选题]男，35岁，因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能的诊断是（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
C. 腹膜后血肿
D. 完全性绞窄性肠梗阻
E. 宫外孕破裂

[单选题]女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（）

A. 十二指肠淤滞症
B. 胃黏膜脱垂症
C. 消化性溃疡并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

[单选题]男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为（）

A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡并幽门梗阻
E. 胃癌幽门梗阻

[单选题]女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。

A. A

[单选题]男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。

A. A

[单选题]腹部闭合性损伤患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。

A. C

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

A. E

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