男性，28岁。活动后心悸气短，胸闷、乏力3年，1年前于活动中晕厥

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、地西泮(diazepam)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、酚妥拉明(phentolamine)、地高辛(digoxin)、蚕豆病(favism)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、继发性贫血(secondary anemia)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、红细胞渗透性(erythrocyte osmotic fragility)

[单选题]男性，28岁。活动后心悸气短，胸闷、乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）

A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 先心病，室缺

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学习资料：

[单选题]男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96/60mmHg（12.8/8kPa），中心静脉压10cmHO（9.8kPa）。呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是（）

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

[单选题]男性，12岁，右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为（）

A. 右睾丸鞘膜积液
B. 右斜疝
C. 右精索鞘膜积液
D. 右睾丸交通性鞘膜积液
E. 右精索静脉曲张

[单选题]高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜（）

A. 呋塞米，硝酸甘油
B. 地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔
C. 毛花苷C，呋塞米，硝普钠
D. 甘露醇，降压灵，地西泮
E. 酚妥拉明，氨茶碱

[单选题]男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）

A. 栓塞
B. 心律失常
C. 泵衰竭
D. 心脏破裂
E. 乳头肌断裂

[单选题]下列溶血性贫血的检查哪组是错误的（）

A. 酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
C. 红细胞渗透性^{(erythrocyte osmotic fragility)}增高-遗传性球形红细胞增多症
D. 外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血
E. 血红蛋白电泳-蚕豆病

[单选题]女性，26岁，头昏、乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝、脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的（）

A. 雄激素可损害肝功能
B. 避免使用皮质激素
C. 异基因骨髓移植最有效
D. 脾切除对部分患者可以有效
E. 反复输血可致铁负荷过重

[单选题]女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血^{(immune hemolytic anemia)}
D. 肝炎后合并继发性贫血^{(secondary anemia)}
E. Evans综合征

[单选题]诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于（）

A. 95g/L
B. 105g/L
C. 90g/L
D. 120g/L
E. 100g/L

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