男，42岁，高热，寒战，咳嗽，胸痛1周左右，CT检查如图，选择最

【名词&注释】

免疫治疗(immunotherapy)、正确处理(correctly handling)、呼吸困难(dyspnea)、心律不齐(arrhythmia)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、波低电压、二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)、利尿剂治疗(diuretic treatment)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男，42岁，高热，寒战，咳嗽，胸痛1周左右，CT检查如图，选择最可能的诊断（）

A. 肺结核
B. 肺癌
C. 肺囊肿
D. 肺脓肿
E. 肺转移瘤

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学习资料：

[单选题]慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是（）

A. 胸部X线检查显示心包钙化
B. 心电图显示QRS波低电压
C. 超声心动图显示心包腔内积液
D. 心导管检查显示右房右室舒张压升高
E. 周围静脉压明显升高

[单选题]七岁女孩，胸骨左缘第二肋间可扪及收缩期震颤，听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱，X线检查肺缺血，最可能诊断（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 主动脉瘤破裂

[单选题]22岁女性患者，劳力性心慌气促3年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 胸部X线检查
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 心音图
E. 免疫治疗

[单选题]下列哪种疾病可导致纵隔摆动（）

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 多根多处肋骨骨折
D. 进行性血胸
E. 肺爆震伤

[单选题]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全^{(mitral stenosis and insufficiency)}。正确处理为（）

A. 抗风湿治疗^{(anti rheumatic treatment)}并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，不考虑手术

[多选题]下述临床表现中属于上腔静脉阻塞综合征的有（）

A. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
B. 头、颈、上肢水肿
C. 头痛
D. 上肢及头面发绀
E. 上肢和躯干的侧支静脉扩张

[单选题]患者，男，30岁，30分钟前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。

A. E

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