6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、巨核细胞(megakaryocyte)、蚕豆病(favism)、组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、婴儿期(infancy)、出血点(petechia)

[单选题]6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×109／L，RBC3．02×1012／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 川崎病
C. 组织细胞坏死性淋巴结炎^{(histiocytic necrotizing lymphadenitis)}
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血

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[单选题]关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗，正确的是（）

A. Fe3+比Fe2+更容易吸收
B. 加大口服铁剂量，可增加铁的吸收
C. 首先考虑注射铁剂
D. 用药至Hb恢复正常后停药
E. 用药至Hb达正常水平后2个月左右再停药

[单选题]急性ITP的血小板减少的发生机制主要是（）

A. 病毒感染直接抑制血小板产生
B. 骨髓巨核细胞数量减少
C. 脾脏功能亢进致血小板破坏
D. 血小板消耗增加
E. 免疫功能紊乱致血小板破坏

[单选题]下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义（）

A. B超检查
B. X线胸片检查
C. 骨髓涂片检查
D. 肿大淋巴结的活组织检查
E. CT全身扫描

[单选题]3岁半小儿，脸色渐苍白3年，脾肋下4cm，Hb52g／L，WBC7．5×109／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV65fl，MCH24pg，MCHC27％，HbF42％。此患儿最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 生理性贫血
C. 地中海贫血
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血

[单选题]5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. D

[单选题]男，10岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55g／L，RBC2．0×1012／L，考虑为蚕豆病。

A. B

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点^(petechia)及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。

A. B

[单选题]患者表现为急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验（+），诊断考虑为（）

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G6PD缺乏症
D. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}
E. 再生障碍性贫血

[多选题]有关小儿造血特点中，下列哪项不正确（）

A. 生后3～4个月出现生理性贫血
B. 婴儿期^(infancy)肝脾也参与造血
C. 婴儿期^(infancy)所有的骨髓均为红骨髓参与造血
D. 胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官
E. 骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞

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