9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、双下肢疼痛、出血点(petechia)

[单选题]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点^(petechia)及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点^(petechia)，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×109／L，血小板45×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

A. D

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[单选题]为预防早产儿或低体重儿发生缺铁性贫血，建议生后何时给予铁剂（）

A. 出生后2周
B. 出生后2个月
C. 出生后3个月
D. 出生后4个月
E. 出生后6个月

[单选题]6岁男孩，面色苍白20d，皮肤出血点^(petechia)、牙龈出血2周。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点^(petechia)，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：白细胞L5×109／L，Hb60g／L，PLT20×109／L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤

[单选题]3个月早产婴儿，牛奶喂养。近1个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。血红蛋白70g／L，RBC2．8×1012／L。为明确贫血原因，下列哪项检查最有确诊价值（）

A. 血清铁测定
B. 总铁结合力测定
C. 血清铁蛋白测定
D. MCV、MCH、MCHC测定
E. 骨髓检查

[单选题]5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. D

[单选题]患儿，男，3岁，持续发热1周，体温多在39．5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0．3～0．5cm大，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下1．5cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3．3×109／L，N0．22，L0．78，Hb81g／L，PLT65×109／L；血浆纤维蛋白原0．15g／L；血甘油三酯2．6mmol／L。

A. E

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. C

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