男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肌无力(myasthenia)、酸中毒(acidosis)、体重减轻(weight loss)、神经过敏(nervousness)、控制者、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、持续性高血压、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[单选题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖

A. C

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[单选题]女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义（）

A. 皮肤温暖多汗，体重减轻
B. 目光炯炯少瞬动
C. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
D. 心房颤动
E. 手、眼睑震颤

[单选题]原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）

A. 肌无力
B. 周期性麻痹
C. 高血压
D. 夜尿多
E. 心律失常

[单选题]嗜铬细胞瘤，最具特征的临床表现应是（）

A. 焦虑、神经过敏
B. 发作性头痛
C. 胸闷，多汗，心动过速
D. 恶心，呕吐，腹痛
E. 阵发性高血压^{(paroxysmal hypertensive)}或持续性高血压阵发性加剧

[单选题]60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积%，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒瘫

[单选题]女。45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0．25g。每日3次。空腹血糖6．2mmol／L。餐后2h血糖12．6mmol/L。近2个月发热、咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）

A. 加大二甲双胍剂量
B. 礞脲类口服降糖药
C. 胰岛素
D. α－葡萄糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
E. 胰岛素增敏剂

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