3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲

【名词&注释】

营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、酸中毒(acidosis)、颈静脉(jugular vein)、刺激性咳嗽(irritable cough)、出血点(petechia)、烦躁不安、第一天(the first day)、不明显(not obvious)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。

A. C

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学习资料：

[单选题]小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天^{(the first day)}补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液（）

A. 2：1等张含钠液扩容
B. 2：2：1液补充累积损失量
C. 5%碳酸氢钠纠酸
D. 10%葡萄糖维持
E. 补充继续丢失量与生理需要量

[单选题]男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×11012/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）

A. A.营养性巨幼细胞贫血B.营养性混合性贫血C.感染性贫血D.地中海贫血E.营养性缺铁性贫血

[单选题]关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点，错误的是（）

A. 心率突然超过180次／分
B. 呼吸突然加快，超过60次／分
C. 心音低钝，颈静脉怒张
D. 突然极度烦躁不安，发绀
E. 脾脏迅速增大

[单选题]4个月小儿，低热，轻咳，惊厥4～5次，发作后意识清，枕部压之乒乓球感，肺部少量湿啰音。

A. B

[单选题]患儿一岁半，2天来流涕、鼻塞，精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽动止后神志清楚。体查：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。

A. B

[单选题]患儿，男，6个月，因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村，羊乳喂养，未加辅食，纳差。患儿表情呆滞，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力、动作发育落后。血红蛋白70g／L，红细胞数1.8×1012／L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血，但无条件测定血清叶酸含量。

A. C

[单选题]男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

A. D

[单选题]7岁男孩，夏季突发高热12小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。

A. E

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