37岁已婚患者，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经6个月。如

【名词&注释】

抗抑郁(antidepressant)、围绝经期综合征(climacteric syndrome)、孕激素(progesterone)、月经周期(menstrual cycle)、情绪低落(be down in spirits)、特殊要求(special requirements)、低水平(low level)、脱氢表雄酮硫酸盐(dehydroepiandrosterone sulfate)、焦虑不安(angst)、镇静药(sedatives)

[单选题]37岁已婚患者，既往月经规律，自述无明显原因突然闭经6个月。如孕激素试验阴性，最可能的诊断是（）

A. 多囊卵巢综合征
B. 早孕
C. 希恩综合征
D. 卵巢早衰
E. 子宫性闭经

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学习资料：

[单选题]围绝经期综合征的一般治疗不包括（）

A. 镇静药^(sedatives)
B. 心理治疗
C. 调血压药物
D. 补钙
E. 降钙素

[单选题]对青春期无排卵型功血的患者控制月经周期首选的方法是（）

A. 三合激素
B. 雌-雄激素
C. 雌-孕激素合并疗法
D. 雌-孕激素序贯疗法
E. 孕-雄激素合并疗法

[单选题]协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定，错误的是（）

A. 血清FSH一般处于低水平^{(low level)}
B. 尿17-酮类固醇正常或增高
C. 雌二醇水平无排卵前后升高现象
D. 血清睾酮和雄烯二酮水平降低
E. 血清LH／FSH＞3

[单选题]哪种闭经最常见（）

A. 子宫性闭经
B. 垂体性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 性腺发育不全性闭经

[单选题]多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在（）

A. 月经第4日
B. 月经干净后3～5日
C. 在月经前数日或月经来潮6小时内
D. 月经第2日
E. 无特殊要求

[单选题]HRT治疗主要的药物是（）

A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. FSH
E. GnRH

[单选题]20岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征测定内分泌改变应是（）

A. LH呈持续高水平
B. FSH呈持续高水平
C. LH／FSH比值＜2
D. 雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐^{(dehydroepiandrosterone sulfate)}增加
E. 雌酮低于正常值

[单选题]50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3个月，子宫出血10余天，淋漓不净，有潮热、出汗2个月。检查：外阴、阴道正常，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物如尿妊娠试验（-），该病人可能出现如下子宫内膜病理表现，但除外（）

A. 子宫内膜不典型增生过长
B. 子宫内膜炎
C. 萎缩型子宫内膜
D. 子宫内膜复杂型增生过长
E. 分泌期子宫内膜伴A-S反应

[单选题]女性，50岁，已婚，育有一女，健康。因月经不规律10个月，伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年，停经3个月就诊。平素月经正常，周期26~28日，经期5～7日。近8个月，周期20~60日，现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感，伴出汗，常一日数次发作。情绪不稳定，易激动，焦虑不安^(angst)，有时情绪低落、流泪，性欲低下。近半年睡眠质量差，早醒，疲倦感。曾就诊于神经内科，予镇静安眠药物，病情有好转，但仍常发作。查体：体重60kg，神清，对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现，乳房检查未触及肿块。妇科检查：阴道黏膜皱襞较平坦，宫颈轻度糜烂样改变，子宫大小正常，附件区未触及增厚和肿块。辅助检查：子宫内膜厚6mm，子宫回声正常，双侧卵巢小于正常，未探及明显窦状卵泡回声。如果该患者下一步检查未发现器质性疾病，其治疗的主要方法是（）

A. 抗焦虑
B. 抗抑郁
C. 镇静安神
D. 激素替代治疗
E. 口服避孕药

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