一患者56岁，突然出现剧烈胸背部疼痛，短时间内出现截瘫或四肢瘫

【名词&注释】

脑膜炎(meningitis)、蛛网膜(arachnoid)、脱髓鞘病(demyelinating disease)、心律不齐(arrhythmia)、光反射、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、口角流涎、不合作(non-cooperation)、大小便功能障碍、中枢神经脱髓鞘

[单选题]一患者56岁，突然出现剧烈胸背部疼痛，短时间内出现截瘫或四肢瘫，病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留，大小便功能障碍。应考虑（）

A. 脊髓前动脉综合征
B. 脊髓后动脉综合征
C. 中央动脉综合征
D. 脊髓间歇跛行症
E. 脊髓短暂性缺血发作

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学习资料：

[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是（）

A. 对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B. 对侧偏身感觉障碍
C. 失语
D. 同侧单眼失明
E. 对侧偏瘫

[单选题]不需做腰椎穿刺的疾病是（）

A. 重症肌无力
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下隙出血
D. 中枢神经脱髓鞘病
E. 格林—巴利综合征

[单选题]某患者出现“三偏”偏瘫、偏身感觉障碍，偏盲侧病变部位在（）

A. 脑干
B. 小脑
C. 内囊
D. 枕叶
E. 顶叶

[单选题]病历摘要：患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作^{(non-cooperation)}。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征（+），右侧Babinski氏征（+）。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。

A. C

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