男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、输尿管(ureter)、阴茎癌(penis carcinoma)、无痛性(painless)、有利于(beneficial to)、雄激素受体拮抗剂(androgen receptor antagonist)、短期内(a short time)、性生活(sexual life)、腹股沟淋巴结清除、前列腺癌内分泌治疗(hormone deprivation therapy)

[单选题]男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。患者最可能的诊断是（）。

A. 膀胱损伤
B. 肾损伤
C. 尿道损伤
D. 阴茎损伤
E. 软组织损伤

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[单选题]前列腺癌内分泌治疗^{(hormone deprivation therapy)}，注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是（）

A. 抑制体内LHRH的分泌
B. 协助LHRHa达到去势效果
C. 预防Flare现象
D. 阻断雄激素受体
E. 阻断雌激素受体

[单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理（）

A. 阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
B. 阴茎部分切除，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
C. 阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
D. 阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗
E. 阴茎全切，术后放疗和化疗

[单选题]下列哪项不利于前列腺炎治疗（）

A. 忌酒
B. 忌辛辣食物
C. 忌久坐
D. 禁欲
E. 忌熬夜

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

A. A, B, C, D, E, F, H

[单选题]患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。

A. D

[单选题]髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为（）

A. 平卧时患髋屈曲
B. 屈髋时腰椎平直
C. 健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D. 患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
E. 俯卧时臀部屈曲

[单选题]引起肛瘘的最常见原因是（）

A. 肛周脓肿
B. 内痔
C. 结核
D. 肛裂
E. 肠道炎性疾病

[单选题]男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选（）

A. CT
B. 膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查
C. 膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查
D. 左侧尿路逆行造影
E. MRI

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