患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、移动性(mobility)、甲型肝炎(hepatitis a)、白塞病(behcet ' s disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、免疫反应性(immunoreactive)、密切接触(close contacts)、混合性(mixed)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
D. 原发性干燥综合征
E. 系统性硬化病

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学习资料：

[单选题]下列心脏病常无震颤的是（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]胸膜摩擦音与心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}的鉴别要点为（）

A. 有无心脏病史
B. 患者体质状况
C. 咳嗽后摩擦音是否消失
D. 屏气时摩擦音是否消失
E. 有无发热

[单选题]急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括（）

A. 腹壁肌紧张
B. 腹式呼吸消失
C. 腹部压痛
D. 反跳痛
E. 移动性浊音阳性

[单选题]2型糖尿病发病机制是（）

A. 胰岛素拮抗激素分泌增多
B. 胰岛素B细胞遗传缺陷
C. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D. 胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足
E. 胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

[单选题]心浊音界呈靴形常见于下列疾病中的（）

A. 高血压性心脏病
B. 扩张型心肌病
C. 心包积液
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺源性心脏病

[单选题]造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式（）

A. 水源污染与食品污染
B. 输血及血制品
C. 母-婴垂直传播
D. 日常生活密切接触^{(close contacts)}
E. 虫媒传播

[单选题]严重休克出现的发绀属于（）

A. 缺血性发绀
B. 心性混血性发绀
C. 肺性发绀
D. 淤血性发绀
E. 混合性^(mixed)发绀

[单选题]肺淤血时会出现（）

A. 肺小动脉楔压（PWP）增高
B. 中心静脉压（CVP）增高，肺动脉压（PAP）正常或下降
C. PAP增高，PWP正常
D. CVP，PWP均降低
E. CVP增高

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