【导读】
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1. [单选题]女性,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半,诊断为急性坏死性胰腺炎,手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,面罩吸氧,氧流量为8升/分,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用()。
A. A.高频通气
B. B.机械通气,应用PEEP
C. C.人工膜肺
D. D.高压氧舱
E. E.机械通气,应用反比呼吸
2. [多选题]病历摘要:患者男性,70岁,平素时头晕头痛,今日晚上8时与家人争吵时突然昏仆,不醒人事,牙关紧闭(lockjaw),口噤不开,左侧肢体无力,面红,口臭,烦躁,喉间痰鸣,脉弦数。
A. A, B, C, E, F, G, H, I
3. [单选题]判断慢性肺心病心力衰竭,在下列各项中最有意义的是()。
A. 少尿,水肿
B. 缺氧与高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 颈静脉充盈(jugular vein distension)与右肋下肝肿大
E. 静脉压明显升高
4. [单选题]某肺心病患者,经综合治疗一般状况好转,亦可在床上活动,今晨出现兴奋躁动,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,pH7.5,BE+20mmol/L,血K+4mmol/L,血Cl-64mmol/L,此患者治疗应采取()。
A. 补碱性药物
B. 停止吸氧
C. 加大利尿药物剂量
D. 给氯丙嗪
E. 补氯化钾和盐酸精氨酸
5. [单选题]痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌为()。
A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 转移癌
6. [单选题]下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关()。
A. 使用排钾利尿剂
B. 通气功能改善过快
C. 用碱性药物过量
D. 频繁呕吐
E. 高浓度吸氧
7. [单选题]慢性肺心病呼吸衰竭(chronic cor pulmonale and respiratory f)患者,进行氧疗,哪项是不对的()。
A. 缺氧不严重时,不必常规给氧
B. 严重缺氧时,必须及时给氧
C. 低浓度低流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 在进行辅助呼吸时和给予呼吸兴奋剂时,可稍提高氧浓度
8. [单选题]女性,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热37.5℃左右,伴盗汗,乏力等,查体:无明显异常,胸片示纵隔明显增宽,血常规检查(blood routine examination)正常。血沉60mm/h,结核菌素试验弱阳性。
A. B
9. [单选题]男性,66岁。4个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
A. E
10. [单选题]患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象,数秒钟后消失,该体征可见于().
A. 进行性肌营养不良
B. 强直性肌营养不良
C. 多发性肌炎
D. 低钾型周期性瘫痪
E. 脊髓性肌萎缩症