2022消化科题库模拟考试题293

1. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症为（）

A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 瘘管形成

2. [单选题]明确上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}原因的有效、可靠方法是（）

A. 三腔管压迫试验
B. B型超声检查
C. 纤维内窥镜检查
D. 选择性腹腔动脉造影检查
E. X线钡餐造影检查

3. [单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）

A. 阵发性腹部绞痛
B. 有气过水音和金属音
C. X线检查小肠有多个阶梯状^(stepladder)液
D. 频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
E. 腹肌紧张，有压痛和反跳痛

4. [单选题]下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）

A. 肝细胞坏死
B. 假小叶形成
C. 炎细胞浸润
D. 肝细胞水肿变性
E. 肝细胞脂肪变性

5. [单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

6. [单选题]男，37岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞12×109/L，可能性最大的是（）

A. 病情迁延未愈
B. 并发胰腺脓肿
C. 并发胰腺假性囊肿
D. 败血症
E. 合并急性胆囊炎

7. [单选题]男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查

8. [单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）

A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. 血清淀粉酶增高
E. CT检查胰腺增大，有钙化影

9. [单选题]男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

A. 袢利尿剂^{(loop diuretics)}静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

10. [单选题]女，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。

A. D

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