女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L3型患病2年，近期感头痛，视物

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、脑水肿(brain edema)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)、完全缓解(complete remission)、深呼吸(deep breath)

[单选题]女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L3型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）

A. 手术减轻颅内压
B. 化疗+鞘内注射MTX
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子，如IL-2或IFN

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[单选题]急性左心衰患者体位最好是（）

A. 坐位，双腿下垂
B. 半卧位
C. 侧卧位
D. 平卧位
E. 头低脚高位

[单选题]男性，30岁，因晕厥就诊，查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚，其比值>1．3，最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损

[单选题]女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解^{(complete remission)}，已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音。下列治疗方案不妥的是（）

A. 继续应用抗甲状腺药物治疗
B. 口服抗甲状腺药物加甲状腺片
C. 131I治疗
D. 暂不考虑手术治疗
E. 口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片

[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）

A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿

[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是（）

A. 机体代谢紊乱
B. 病毒对肾脏的损伤
C. 细菌直接对肾脏的损害
D. 感染后的免疫反应
E. 感染所致的中毒反应

[单选题]具有输血指征需符合以下标准（）

A. 急性失血血红蛋白需下降20g／L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g／L
C. 急性失血血容量减少大于20％
D. 慢性失血血容量减少大于20％
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时

[多选题]支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项正确（）

A. 病变肺应位于高位
B. 每日引流2~4次，每次15~30分钟
C. 可先用生理盐水作雾化吸入，便于排痰
D. 痰量多的患者，应尽快把痰排出
E. 排痰时，同时配合深呼吸^{(deep breath)}，用力咳痰，可提高排痰效果

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