男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、室性早搏(ventricular premature beat)、肺水肿(pulmonary edema)、依那普利(enalapril)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、重要依据(important basis)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)

[单选题]男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是（）

A. 美托洛尔
B. 吗啡
C. 硝酸甘油
D. 呋塞米
E. 硝普钠

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[单选题]提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）

A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张
D. 心脏杂音
E. 肺部闻及湿啰音

[单选题]患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛0．5mg／d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为3．2ng／ml。诊断为地高辛中毒^{(digoxin intoxication)}。除立即停药外，还应采用什么药治疗（）

A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔
D. 钾盐
E. 阿托品

[单选题]男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）

A. 完全性左束支传导阻滞
B. 完全性右束支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]急性正后壁心肌梗死时冠状动脉病变的最常见部位是（）

A. 左冠状动脉主干
B. 左冠状动脉前降支
C. 左冠状动脉回旋支
D. 右冠状动脉
E. 三支病变

[单选题]有关室间隔缺损的治疗，下列不恰当的是（）

A. 室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据^{(important basis)}
B. 有的病例可选择介入治疗
C. 巨大室缺应尽早手术
D. 室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E. 一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择

[单选题]患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）

A. 休克
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. DIC
E. 消化道出血

[单选题]急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为（）

A. 冠状动脉狭窄
B. 冠状动脉内炎症
C. 冠状动脉痉挛
D. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
E. 冠状动脉粥样斑块形成

[单选题]某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖．心室率110次／min，室性早搏7次／min．为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要（）

A. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
B. 肌内注射度冷丁
C. 静脉注射利多卡因继以持续滴注
D. 吸氧
E. 滴注极化液

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

A. D

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