男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、洋地黄(digitalis)、心肌细胞膜(myocardial cell membrane)、心肌梗塞后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大肋下3cm，其最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肺气肿并右心衰
C. 病毒性心肌炎
D. 心包积液
E. 心肌梗塞后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}

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学习资料：

[单选题]下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）

A. 血液中的血管紧张素Ⅱ
B. 远曲小管中钠的浓度
C. 肾动脉的灌注压
D. 肾的胆碱能受体
E. 肾的肾上腺素能受体

[单选题]患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间

A. 轻度组
B. 重度组
C. 低危组
D. 高危组
E. 中危组

[单选题]下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重（）

A. 应用洋地黄^(digitalis)制剂
B. 应用异丙肾上腺素
C. 口服硝酸甘油
D. 立位
E. 下蹲

[单选题]以下哪种情况不宜应用洋地黄^(digitalis)制剂（）

A. 各种心脏病伴快速心室率的心房颤动
B. 心力衰竭伴右束支传导阻滞
C. 心力衰竭伴第二度或高度房室传导阻滞
D. 心力衰竭伴左束支传导阻滞
E. 心力衰竭伴房性期前收缩

[单选题]强心苷心肌毒性的发生机制是（）

A. 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶
B. 抑制心肌细胞膜^{(myocardial cell membrane)}Na+-K+-ATP酶
C. 增加心肌细胞中的K+
D. 增加心肌细胞中的Ca2+
E. 增加心肌细胞中的Na+

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）

A. 室间隔完整的肺动脉闭锁
B. 矫正性大动脉转位
C. 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
D. 完全性大动脉转位^{(complete transposition of great artery)}合并室间隔缺损
E. 右室双出口合并动脉导管未闭

[多选题]稳定型心绞痛发作时心电图表现（）

A. ST段移位
B. P-R间期延长
C. 电轴左偏
D. p波高尖
E. T波倒置

[单选题]患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A. E

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