男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、高脂血症(hyperlipidemia)、脂肪组织(adipose tissue)、低钠血症、不典型(atypical)、规律性、止血药(hemostatic)、体重减轻(weight loss)、心电图检查(electrocardiographic examination)、大汗淋漓

[单选题]男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。

A. A

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学习资料：

[单选题]急性重症胰腺炎的患者出现手足搐溺的原因是（）。

A. 高脂血症
B. 摄入维生素D减少
C. 摄入维生素D增加
D. 脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙
E. 低钠血症

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）。

A. 胃管注入止血药^(hemostatic)
B. 平卧位，下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑

[单选题]女，31岁，低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月，体重减轻^{(weight loss)}3kg。

A. C

[单选题]女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A. D

[单选题]患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

A. E

[多选题]病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查^{(electrocardiographic examination)}正常。

A. B, D, E

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