女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39

【名词&注释】

长春新碱(vincristine)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、小剂量阿糖胞苷(low dose cytarabine)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、紫红色(mauve)、血吸虫性肝纤维化(schistosomal liver fibrosis)、急性粒-单核细胞白血病(acute myelomonocytic leukemia)

[单选题]女性，40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检：体温39．2℃，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm，脾肋下2cm。化验：血红蛋白72g/L，白细胞数32×109／L，血小板28×109／L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62（62％），为进行正确治疗，通常宜进行下列哪些检查（）

A. 骨髓血细胞组织化学染色
B. 染色体组型分析
C. 骨髓活检组织学检查
D. 单克隆抗体检查
E. 血培养

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[单选题]男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109/L，血小板43×109几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

A. 小剂量阿糖胞苷
B. 维甲酸
C. DA（DNR加Arra-C.
D. VP（VCR加PrednisonE.
E. HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82％。本例最可能诊断是（）

A. 慢性淋巴细胞白血病急淋变
B. 慢性粒细胞性白血病急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 血吸虫性肝纤维化^{(schistosomal liver fibrosis)}合并急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]APL伴有染色体异常是（）

A. t（9；22）
B. t（15；17）
C. inv（16）
D. t（11；14）
E. t（8；21）

[单选题]下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）

A. 染色体改变为t（9；22）
B. 过氧化物酶阳性
C. 非特异性酯酶阳性
D. 可见Auer小体
E. 糖原染色阴性

[单选题]患者，男，16岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛（+）。血红蛋白80g/L，白细胞18.2×109/L，血小板54×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞0.62，糖原染色粗粒状阳性，过氧化物酶阴性，本患者治疗方案应选择（）

A. 泼尼松
B. 泼尼松+柔红霉素+长春新碱
C. 高三尖杉酯碱+阿糖胞苷
D. 柔红霉素+阿糖胞苷
E. MOPP方案

[单选题]女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g/L，白细胞3.4×109/L，血小板25×109/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色^(mauve)的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。

A. E

[单选题]女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，PLT70×109/L，网织红细胞0.11（11%），Coombs试验（+）。

A. C

[单选题]男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×109/L，血红蛋白80g/L，血小板45×109/L

A. A

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