患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患

【名词&注释】

均匀分布、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血循环(blood circulation)、出血点(petechia)、烦躁不安、多核细胞(polykaryocyte)、脑脊液白细胞

[单选题]患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞^{(polykaryocyte)}35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。

A. A

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[单选题]下述临床表现中，哪项不是结核性脑膜炎的早期症状()

A. A．精神淡漠、好哭、嗜睡
B. B．低热、食欲减退
C. C．呕吐、便秘
D. D．头痛
E. E．惊厥

[单选题]小儿10个月，低热7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10/L，中性0.30，淋巴0.70，潘氏试验(+)。氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是()

A. A．化脓性脑膜炎
B. B．病毒性脑炎
C. C．结核性脑膜炎
D. D．隐球菌性脑膜炎
E. E．中毒性脑病

[多选题]麻疹与结核的关系是()

A. A．原有结核病灶可恶化
B. B．可初染结核病
C. C．结核菌素试验可暂时阴转
D. D．结核病可隐伏
E. E．原有结核病灶自愈

[单选题]下列哪项表现在小儿原发型肺结核时可能性很小（）

A. A.结核菌素试验阳性B.发热C.肺部有啰音D.X线检查有肺门淋巴结肿大E.消瘦、食欲减退、乏力和盗汗

[单选题]顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于（）

A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 瘫痪前期
D. 瘫痪期
E. 恢复期

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是（）

A. 明显的脑膜刺激征阳性
B. 脑脊液呈典型的化脓性改变
C. 皮肤上有出血点
D. 脑脊液和血培养阳性
E. 以上都不是

[多选题]患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。

A. C, D, G, H

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