2022甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段题库胃肠病题库考前模拟考试285

1. [单选题]男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg，脉搏120次／分，进一步治疗宜用的措施是（）

A. 注射巴曲酶
B. 雷尼替丁静脉滴注
C. 服用去甲肾上腺素
D. 尽快手术
E. 输血、输液

2. [单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}，粪便隐血（-），最可能的诊断为（）

A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡

3. [单选题]对肠易激综合征"腹痛"的描述的是（）

A. 一般都有程度不同的腹痛
B. 以下腹和左下腹多见
C. 疼痛多于排便或排气后缓解
D. 部位多不固定
E. 经常出现^{(often appear)}睡眠中痛醒

4. [单选题]有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确（）

A. 溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色^(incanus)纤维渗出物^(exudate)
B. 溃疡呈圆形或椭圆形，直径<2.5cm
C. 溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变
D. 溃疡愈合后不遗留瘢痕
E. 溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔

5. [单选题]克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于（）

A. 有无发热、腹痛；腹泻乏力
B. 有无肠外结核
C. OT试验是否阳性
D. 肉芽肿有无干酪样坏死
E. 病程的长短

6. [多选题]下列哪些情况考虑肠结核（）

A. 钡餐显示回盲部狭窄者
B. 血沉快
C. 低热、盗汗、下腹疼及右下腹肿块
D. 青年人不明原因腹泻、脓血便
E. 青年人不明原因肠梗阻

7. [多选题]患者男，53岁。反复上腹痛2年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙，饮食欠规律。

A. F, G

8. [单选题]患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。

A. D

9. [单选题]患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0（正常1～2nnnoL／L）最大酸分泌量5mmol／L，（正常17～23mmol／L）。

A. E

10. [单选题]男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。

A. E

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