男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、鼻出血(epistaxis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、血常规(blood routine)、规律性、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)

[单选题]男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。

A. E

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学习资料：

[多选题]对上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}患者，应严密观察（）。

A. 尿量
B. 定期复查血常规^{(blood routine)}与血尿素氮
C. 神志变化
D. 呕血及黑粪情况
E. 生命体征

[单选题]男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。

A. A

[单选题]男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

A. C

[单选题]男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。

A. B

[多选题]患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。

A. A, B, C, D, E

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