[复合型非选择题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就

【名词&注释】

异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、高血糖(hyperglycemia)、肥胖症(obesity)、心源性休克(cardiogenic shock)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、迷走神经兴奋性、心肌缺血的心电图、葡萄糖生成(glucogenesis)

[单选题][复合型非选择题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

A. A

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[单选题]关于类风湿因子的叙述，错误的说法是（）

A. RF属于自身抗体
B. RF的数量常与RA的严重程度成正比
C. 类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RF
D. 临床常规检测的是IgM-RA
E. 所有RA患者RF均阳性

[单选题]45岁，男性，85kg，餐后24h血糖15mmol／L，胰岛素释放试验呈延迟反应，其诊断为（）

A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 肥胖症
D. 各项指标均为正常
E. 特发性糖尿病

[单选题]阿卡波糖降糖作用机制为（）

A. 与胰岛B细胞受体结合，促进胰岛素释放
B. 提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力
C. 抑制胰高血糖素分泌
D. 在小肠上皮处竞争抑制糖类水解酶使葡萄糖生成^{(glucogenesis)}速度减慢，血糖峰值减低
E. 促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降

[单选题]一旦确诊为心室颤动应立即进行（）

A. 心脏起搏
B. 静注利多卡因
C. 静注异丙肾上腺素
D. 静注阿托品
E. 电复律

[单选题]急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）

A. 2～3周
B. 4～5周
C. 6～8周
D. 9～10周
E. 11～12周

[单选题]下列哪一项是心肌缺血的心电图特征（）

A. ST段上斜型压低
B. ST段弓背向下型抬高
C. ST段鱼钩状压低
D. ST段水平型压低
E. J点压低1.5mm

[单选题]急性心梗并发心源性休克的主要原因是：（）

A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加

[多选题]评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）

A. 3级，冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，同正常冠状动脉血流
B. 1级，造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈
C. 4级，冠状动脉近端造影剂完全而且迅速充盈，远端消除
D. 2级，冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，造影剂消除也慢
E. 0级，无血流灌注，闭塞血管远端无血流

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