男性，48岁。平素体健，近1个月来感腹胀就诊。血常规：血红蛋白1

【名词&注释】

半衰期(half-life)、胆红素(bilirubin)、血常规(blood routine)、珠蛋白(globin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、是什么(what is)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、黄疸型(icteric)

[单选题]男性，48岁。平素体健，近1个月来感腹胀就诊。血常规：血红蛋白112g/L，白细胞42.5×109/L，血小板350×109/L。血片分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}积分21分。下列哪项体征最有可能出现（）

A. 皮肤黏膜出血
B. 脾大
C. 浅表淋巴结肿大
D. 胸骨压痛
E. 黄疸

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[单选题]女性，18岁，有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症^{(hereditary elliptocytosis)}
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]女性，24岁，发热、腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1。诊断为（）

A. 慢性肝炎急性发作
B. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
C. 急性红白血病
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血

[单选题]下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的：（）

A. 白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 白细胞减少症
E. 再生障碍性贫血

[单选题]关于弥散性血管内凝血的治疗，下列哪项是正确的（）

A. 弥散性血管内凝血诊断明确后需马上补充凝血因子
B. 不管弥散性血管内凝血的病因是什么^{(what is)}，均可应用肝素治疗
C. 不管弥散性血管内凝血哪期，均有应用肝素指征
D. 弥散性血管内凝血早期不宜用抗纤溶药物
E. 肝素应用要足够剂量和足够时间，故均宜用大剂量

[单选题]再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是（）

A. 贫血、出血
B. 白细胞数减少
C. 血小板数减少
D. 网织红细胞减少
E. 骨髓内可见大量白血病细胞

[单选题]下列疾病，何者不考虑脾切除治疗（）

A. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B. 真性红细胞增多症
C. 脾功能亢进
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 海洋性贫血

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