男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、弥漫性(diffuse)、低电压(low voltage)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、肾移植术后(after renal transplantation)、心包炎(pericarditis)、补体成分(components of complement)、不一定(not always)、颗粒状(granular)

[单选题]男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2℃，P100次/分，BP160/90mmHg。

A. A

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[单选题]关于急性心包炎^{(pericarditis)}的心电图变化．不正确的是（）

A. QRS波低电压
B. 在心包炎^{(pericarditis)}早期可见普遍导联ST段抬高
C. P-R段移位除aVR和V1导联外，P-R段压低
D. 几天后ST段回复到基线，T波减低、变平
E. 在抬高的ST段恢复至基线前出现T波倒置

[单选题]紫癜性肾炎肾免疫病理特点为（）

A. 无免疫球蛋白和补体成分^{(components of complement)}沉积
B. 以IgG和C3为主沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积
C. 以IgG和C3为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积
D. 以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积或团块状沉积
E. 以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积

[单选题]关于Goodpasture综合征，哪项正确（）

A. 不一定^{(not always)}有肺出血
B. 不一定^{(not always)}有肾小球肾炎
C. 不一定^{(not always)}有抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 不一定^{(not always)}全为新月体性肾炎，也可以表现为系膜增生性肾小球肾炎
E. 不能有ANCA阳性

[单选题]女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

A. A

[单选题]男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。

A. E

[单选题]女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A. C

[单选题]男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。

A. A

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