女性，26岁，怀孕三月，两周来尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、急性肾炎(acute nephritis)、工作单位(work unit)、心脏前负荷(heart preload)、洋地黄制剂(digitalis)、远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis)

[单选题]女性，26岁，怀孕三月，两周来尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，白细胞管型(+)，尿蛋白(++)，清洁中段尿培养粪链球菌为10000／ml，最可能诊断为

A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 尿道综合征
D. 妊娠中毒性肾病合并感染
E. 慢性肾小球肾炎

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学习资料：

[单选题]急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是

A. 强心治疗
B. 利尿治疗
C. 扩血管治疗
D. 透析治疗
E. 镇静治疗

[单选题]关于尿酸，叙述错误的是

A. 尿酸是核酸代谢产物
B. 在pH 7.4条件下，血液中的尿酸主要以二钠盐形式存在
C. 通常情况下，由肾小球滤过的尿酸只有8%～10%最终能排出体外
D. 尿酸盐转运体(URAT1)是肾小管上皮细胞刷状缘细胞膜负责重吸收尿酸的主要转运蛋白
E. URAT1基因突变常引起低尿酸血症，但也有部分突变可引起高尿酸血症

[单选题]男，29岁，心悸，水肿，无发热。查：血压 160/100mmHg，Hb80g/L，血BUN32mmol/L，血Cr480μmol/L，尿蛋白+++，血浆清蛋白38g/L，胆固醇230mg/L。眼底检查见视网膜动脉略细，心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是 ( )

A. 急性肾炎伴肾功能不全
B. 狼疮性肾炎伴肾功能不全
C. 慢性肾小球肾炎尿毒症
D. 隐匿性肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]肾髓质高渗梯度建立的主要动力是

A. 近端小管对NaCl的主动重吸收
B. 髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收
C. 远端小管，集合管对NaCl的主动重吸收
D. 髓袢升支粗段对尿素的主动重吸收
E. 远端小管，集合管对尿素的主动重吸收

[多选题]关于低血钾型远端肾小管性酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}的发病机制，下列哪种说法正确 ( )

A. 由远端肾小管酸化功能障碍引起
B. 管腔与管周液间无法形成高H+梯度
C. 肾小管上皮细胞H+泵衰竭
D. 肾小管上皮细胞通透性异常使泌入腔内的H+主动扩散至管周液
E. 以上都不是

[单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A. 入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位^{(work unit)}、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短，诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

[单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

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