患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb

【名词&注释】

参考值(reference value)、血清蛋白(serum protein)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、病态巨核细胞、浆细胞白血病(plasma cell leukemia)、免疫电泳(immunoelectrophoresis)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)、单克隆免疫球蛋白轻链、具有重要意义(has important significance)

[单选题]患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白细胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白电泳在a2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
B. 多发性骨髓瘤
C. 浆细胞白血病
D. 尿毒症
E. 急淋

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学习资料：

[单选题]内源性激活途径一般开始于（）

A. 损伤组织因子Ⅲ
B. 血小板聚集
C. 接触激活因子Ⅻ
D. 磷酸脂粒表面阶段
E. 凝血酶原激活

[单选题]不属于蛋白C系统的蛋白质是（）

A. TM
B. PC
C. PS
D. EPCR
E. PZ

[单选题]贫血定义是指单位容积血液内（）

A. 红细胞压积低于正常
B. 红细胞数低于正常
C. 红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积低于参考值下限
D. 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常
E. 循环血容量较正常者少

[单选题]当患者已诊断为红白血病时，骨髓巨核细胞极度增生，全片达1100个，其中幼稚型巨核细胞占10%，病态巨核细胞占30%，应考虑的诊断为（）

A. 红白血病的白血病期
B. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}
C. 全髓白血病
D. 急性混合细胞白血病
E. 骨髓增生异常综合征

[单选题]对恶性组织细胞病具有重要意义^{(has important significance)}的细胞是（）

A. 淋巴样组织细胞
B. 单核样组织细胞
C. 吞噬性组织细胞
D. 幼稚细胞
E. 多核巨细胞

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