2022甘肃住院医师心胸外科Ⅱ阶段题库心血管外科题库模拟冲刺试卷282

1. [单选题]在中度低温体外循环下，关于主动脉瓣替换术，下列哪项做法是错误的（）

A. 主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B. 与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C. 采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D. 行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E. 行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护

2. [单选题]左心室辅助装置不适合应用于（）

A. 大面积急性心肌梗死的患者
B. 等待心脏移植的患者
C. 心脏术后心功能不全的患者
D. 凝血功能障碍的患者
E. 顽固性室颤无法纠正的患者

3. [单选题]男，17岁。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）

A. 感染性心内膜炎
B. 脑脓肿
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 以上都不是

4. [单选题]女，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张，近2年行走时出现胸闷、气促。超声行心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2，瓣膜增厚，钙化，瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）

A. 再次闭式扩张治疗
B. 球囊扩张治疗
C. 直视二尖瓣瓣膜成形
D. 药物治疗
E. 人工瓣膜置换

5. [单选题]诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）

A. 奇脉
B. 发热
C. 呼吸困难
D. 心前区疼痛
E. 心包摩擦音

6. [单选题]男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 门脉型肝硬化
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 肝硬化合并原发性腹膜炎

7. [单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

8. [单选题]男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
E. 第三度房室传导阻滞

9. [单选题]对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）

A. 阵发性房性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 预激综合征

10. [单选题]属于心律失常中冲动传导异常的是（）

A. 窦性心动过速
B. 期前收缩
C. 逸搏心律
D. 房室传导阻滞
E. 心房颤动

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