六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、室性早搏(ventricular premature beat)、感染性(infectious)、降糖药(hypoglycemic drug)、降血糖药(hypoglycemic agents)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、心律不齐(arrhythmia)、不符合(inconformity)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、双下肢水肿

[单选题]六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是（）。

A. 糖苷酶抑制剂^{(glycosidase inhibitor)}
B. 胰岛素治疗
C. 双胍类降血糖药
D. 磺脲类降糖药
E. 噻唑烷二酮类降糖药

[单选题]有关Charcot关节说法不正确的是（）。

A. 与神经营养不良有关
B. 与外伤有关
C. 好发于足部和下肢各关节
D. 与感染有关
E. 受累关节有广泛骨质破坏和畸形

[单选题]下列不符合^{(inconformity)}甲状腺危象表现的是（）。

A. 高热达39℃以上
B. 心率>140次／min
C. 厌食
D. 恶心、呕吐、腹泻
E. 白细胞总数和中性粒细胞常减低

[单选题]患者，男，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率124次/分，心律不齐^(arrhythmia)，未见双下肢水肿。尿糖（++++）。尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。

A. B

[单选题]病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。

A. D

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