风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、依那普利(enalapril)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、异搏定(verapamil)、西地兰(cedilanid)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）

A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因

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[单选题]男性，45岁，扩张型心肌病，阵发性心房颤动，现又发作两小时，心室率120次／分，脉率80次／分，此时首选的药物是（）

A. 毛花苷C（西地兰^(cedilanid)）
B. 维拉帕米（异搏定^(verapamil)）
C. β受体阻滞剂
D. ACEI
E. 利尿剂

[单选题]洋地黄^(digitalis)的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）

A. 抑制钠钾ATP酶
B. 抑制心脏传导系统
C. 兴奋迷走神经
D. 抑制交感神经
E. 降低心肌细胞内钙离子浓度

[单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张
D. 肺部湿性啰音
E. 咳嗽、咳痰、咯血

[单选题]男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 介于Ⅲ级和Ⅳ级之间

[单选题]对地高辛过量中毒引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施（）

A. 用呋塞米加速排出
B. 停药
C. 给氯化钾
D. 给苯妥英钠
E. 给地高辛的特异性抗体

[单选题]关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是（）

A. 常用β-受体阻断药或α-受体阻断药+β-受体阻断药
B. 阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C. 阻断肾上腺素能受体过度激活，减少心肌耗氧量
D. 逆转心肌重构
E. 因负性肌力作用，减少心肌耗氧量

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