患者女，68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大，痰

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、呼吸困难(dyspnea)、性意识(sex consciousness)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、利尿药(diuretics)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）

A. 经皮穿刺肺活检
B. 磁共振检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸部CT
E. 核素扫描

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[多选题]患者男，50岁，体重50kg。上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。该患者可能存在（）

A. 低渗性脱水
B. 稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}
C. 组织间液减少超过血浆容量的减少
D. 细胞内液移向细胞外间隙
E. 按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为12×50×0.6

[单选题]患者男，56岁。心悸，呼吸困难1d。脉搏135次/min，听诊心率160次/min，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/min左右的f波，QRS波群时限0.11s，R-R间期绝对不等。

A. C

[单选题]患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。

A. B

[单选题]患者男，50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体格检查：血压80/55mmHg，P110次/min，腹部有压痛，肌紧张，脐周可见蓝色斑，莫菲征可疑阳性。

A. B

[单选题]患者男，27岁，最近2年中时有发作性意识丧失，四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复，入院后四肢抽搐发作1次。

A. A

[单选题]患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。

A. D

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