【名词&注释】
桡动脉(radial artery)、可能性(possibility)、过敏反应(allergic reaction)、肾功能(renal function)、心源性休克(cardiogenic shock)、抗休克(antishock)、毒血症(toxemia)、乳酸盐(lactate)、烧伤总面积(burn area)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是()
A. 凡有大出血者,立即应用
B. 用量为4~6ml/kg,升压效果好,心率减慢,尿量增加
C. 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D. 作用机制为提高血浆渗透压,把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E. 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用,效果较单用好,而持续时间更长
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[单选题]休克早期,每小时尿量()
A. <25ml
B. 25~30ml
C. 30~35ml
D. 35~40ml
E. 40~45ml
[单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()
A. 创伤性休克
B. 毒血症(toxemia)
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克
[单选题]男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是()
A. 补充血容量
B. 应用血管扩张剂
C. 应用血管收缩剂
D. 应用强心剂
E. 应用皮质类固醇
[单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是()
A. 中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)
B. 心排血量(CO)和心脏指数(CI)
C. 动脉血气分析和动脉血乳酸盐(lactate)测定
D. 肺功能、肾功能和血生化
E. 胃肠黏膜内pH和出凝血时间
[单选题]关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是()
A. 大量失血、失液导致有效循环血量不足,组织缺血、缺氧
B. 根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克
C. 诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变
D. 治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能
E. 需要严密观察病情变化和进行连续性监测
[单选题]患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢(both lower limbs),否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
A. E
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