【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、血药浓度、静脉滴注(intravenous drip)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、大汗淋漓、氨茶碱、地塞米松、注射地塞米松(injection of dexamethasone)
[单选题]男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()
A. 静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂
B. 吸入异丙肾上腺素
C. 口服茶碱控释片
D. 口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)
E. 使用麻黄碱(麻黄素)下列哮喘患者应采取哪项治疗措施
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[单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘()
A. 日内或昼夜波动率≤10%
B. 日内或昼夜波动率≥20%
C. 日内或昼夜波动率≥10%
D. 日内或昼夜波动率≤20%
E. 无变化
[单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()
A. 茶碱类
B. 糖皮质激素
C. 抗胆碱能类
D. 钙离子拮抗剂
E. 色苷酸钠
[单选题]根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是()
A. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B. X线检查双肺过度充气,透亮度增加
C. 双肺满布湿性啰音
D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)
E. 氨茶碱治疗有效
[单选题]男性,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松(injection of dexamethasone)和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单选题]支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()
A. 胸廓饱满
B. 肋间隙增宽
C. 听诊两肺广泛哮鸣音
D. 触诊胸部语颤减弱
E. 叩诊胸部过清音
[单选题]女性,45岁。咳嗽,血痰3月,伴气急,自闻吸气时有"鸟鸣声",仰卧位时尤著,故近1月来夜间多取半卧位。高电压胸片见隆突上约3cm处气管内软组织影。()
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难
[单选题]患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
A. A
[单选题]男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。
A. A
[单选题]男,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~12岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
A. A
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