北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库2022神经外科题库模拟考试186

1. [单选题]一般而言，头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至（）

A. 18小时
B. 24小时
C. 12小时
D. 8小时
E. 6小时

2. [单选题]颅前窝底骨折的表现不包括（）

A. "熊猫眼"征
B. 球结膜下淤斑
C. 脑脊液鼻漏
D. 失嗅
E. Battle征

3. [单选题]颅骨凹陷性骨折的好发部位为（）

A. 枕骨
B. 颞骨
C. 额骨和顶骨
D. 颞骨磷部
E. 乳突区

4. [单选题]男，16岁，2天前被人用木棒击中前额部，右鼻孔内间断流出淡血性液体，今日出现头痛伴呕吐，平卧后头痛可缓解。目前此患者的诊断是（）

A. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压
B. 颅底骨折、脑脊液鼻漏、高颅压
C. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、高颅压
D. 闭合性颅脑损伤、脑脊液鼻漏、低颅压
E. 开放性颅脑损伤^{(open cerebral injury)}、脑脊液鼻漏、高颅压

5. [单选题]男，52岁，车祸致头外伤半小时^{(half an hour)}，伤后持续昏迷，查体示：不能睁眼，不能发音，刺痛肢体过伸，则此患者Glasgow评分为（）

A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 9分

6. [单选题]患儿，男，8岁，2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水"，今晨突发剧烈头痛、反复呕吐，并逐渐出现意识不清，目前最佳的抢救措施为（）

A. 甘露醇脱水
B. 呋塞米脱水
C. 放射治疗
D. 侧脑室穿刺外引流术
E. 肿瘤切除术

7. [单选题]女性，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形^{(crescentiform)}等密度病灶，中线移位。首选的治疗是（）

A. 开颅血肿清除术
B. 去骨瓣减压术
C. 钻孔引流术
D. 保守治疗
E. 以上都不对

8. [单选题]男性，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性硬膜下血肿伴脑疝
B. 急性硬膜外血肿伴脑疝
C. 脑挫裂伤伴脑疝
D. 原发脑干损伤
E. 脑损伤伴脑疝

9. [单选题]男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）

A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝

10. [单选题]患者，男，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）

A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡

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