患儿男，9岁。学生，12小时前不慎跌伤，右膝关节肿胀疼痛12小时

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、骨髓细胞(bone marrow cells)、外周血象(peripheral hemogram)、相同之处(same places)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、红细胞内游离原卟啉(free erythrocyte protoporphyrin)、经常出现(often appear)、铁结合力(iron binding capacity)

[多选题]患儿男，9岁。学生，12小时前不慎跌伤，右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现^{(often appear)}损伤后皮肤血肿或关节肿胀，经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点^(petechia)，心肺（-），腹软，肝脾未及，右膝关节肿胀，活动受限，余无异常发现。

A. A, B, C, D, F, G, H

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学习资料：

[单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是（）。

A. 血清总铁结合力^{(iron binding capacity)}增高
B. 血清铁减低
C. 红细胞游离原卟啉增高
D. 骨髓铁粒幼红细胞减少
E. 骨髓细胞外铁缺乏

[单选题]对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是（）。

A. 骨髓铁染色
B. 血清铁
C. 血清总铁结合力^{(iron binding capacity)}
D. 红细胞内游离原卟啉^{(free erythrocyte protoporphyrin)}
E. 红细胞脆性

[单选题]临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列作为筛查试验的是（）。

A. BT、CT、TT
B. APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C. BT、PL、T、D-二聚体测定
D. BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E. PT、APTT、TT

[单选题]患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。

A. A

[单选题]患儿，8岁。血液检查显示：Hb64g／L；Hct25％；RBC3．20×1012／L。

A. A

[多选题]患儿男，12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现12个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞，对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，面色苍黄，体重7．5kg，精神反应差，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸40次／分。全身皮略干燥、粗糙；无明显舌震颤。心肺无明显异常，腹软，肝、脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查：WBC4．9×109／L，N35％，L61%，M4%，RBC1．97×1012／L，Hb69g／L，Hct0．212，PLT90×109／L，RDW21．2％。网织红细胞3％。尿常规（-），粪常规（-）。

A. A, B, C, E, F, G

[单选题]患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。

A. C

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