外科住院医师题库2022上消化道大出血题库模拟在线题库182

1. [单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪项不正确（）

A. 60岁以上老年人
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血甚剧，短期出现休克
D. 十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者
E. 在进行药物治疗中出现大出血

2. [单选题]上消化道出血的范围是（）

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以上出血
D. 空回肠交界以上出血
E. 回盲部以上出血

3. [单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A. 病变的性质
B. 凝血机制
C. 出血的速度和量
D. 出血部位的高低
E. 胃肠蠕动情况

4. [单选题]男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。

A. E

5. [单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. A

6. [单选题]确定消化性溃疡出血最可靠的方法是（）

A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

7. [单选题]男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8Pa（98/60mmHg），心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg（+），可能的诊断为（）

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 胃癌出血

8. [单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

9. [单选题]下消化道出血最常见的病因是（）

A. 新生物
B. 血管发育异常或血管扩张
C. 憩室病
D. 肠道炎性疾病
E. 医源性出血

10. [单选题]食管、胃底静脉出血，临床表现为（）

A. 有上腹痛史，经常黑便及反酸
B. 出血速度较慢，便血为主
C. 发病急，出血凶猛，易致休克
D. 少量便鲜血
E. 腹痛、发热、黄疸

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