动脉导管未闭的血液动力学改变常引起（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、精神紧张(psychentonia)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、新生儿期(neonatal period)、左、右心房

[单选题]动脉导管未闭的血液动力学改变常引起（）

A. 左心房、右心房、左心室扩大
B. 右心房、右心室、左心室扩大
C. 左心室、右心室扩大
D. 左、右心房与左、右心室均增大
E. 左心房、左心室增大

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[单选题]4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2d，较烦躁。查体：呼吸65／min，无紫绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170／min，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0．60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是（）

A. 室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压
B. 动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压
C. 室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压
D. 室间隔缺损合并肺炎、心衰，肺动脉高压
E. 动脉导管未闭合并肺炎、心衰，肺动脉高压

[单选题]动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音是因为（）

A. 肺动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 相对肺动脉瓣狭窄
D. 相对性二尖瓣狭窄
E. 相对性三尖瓣狭窄

[单选题]动脉导管未闭在新生儿期^{(neonatal period)}常常仅听到收缩期杂音是由于（）

A. 主、肺动脉压力差在收缩期不显著
B. 主、肺动脉压力差在舒张期不显著
C. 主、肺动脉间无压力差
D. 肺动脉与肺静脉之间压力差不显著
E. 二尖瓣相对关闭不全

[单选题]哪项不符合法洛四联症临床表现（）

A. 最突出的症状是杂音
B. 常有蹲踞现象
C. 稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭
D. 可突然发生昏厥、抽搐
E. 婴儿早期可无发绀

[单选题]下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误的是（）

A. 胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
B. 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C. X线肺纹理减少
D. 肺动脉瓣第二音增强
E. ECG示右心室肥厚

[单选题]Ⅲ度房室传导阻滞，反复阿-斯综合征发作，最适宜的治疗是（）

A. 利尿剂
B. 注射阿托品
C. 静脉点滴异丙肾上腺素
D. 地高辛
E. 安装人工心脏起搏器

[单选题]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难^(dyspnea)。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位^{(complete transposition of great artery)}

[多选题]生理性杂音的特点是（）

A. 杂音局限不传导
B. 听到杂音处能触到震颤
C. 在收缩期持续时间较长
D. 位于心尖部或胸骨左缘
E. 性质柔和，一般Ⅱ级以下

[多选题]下列哪些是早搏的诱因（）

A. 精神紧张
B. 病毒性心肌炎
C. 心脏手术
D. 心导管检查
E. 劳累

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