食道癌术后一月，胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7．566，PaO3

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、食道癌术后、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、充分利用(make full use)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、明显提高(improved obviously)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]食道癌术后一月，胸腔感染，神志不清，血气分析：pH7．566，PaO38．8mmHgPaCO42．3mmHg，HCO39mEg／L，BE14．6mEg／L，K+1．7mmol／L，Cl-61．6mmol/L（）

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅰ型呼吸衰竭伴代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. Ⅰ型呼吸衰竭伴呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. Ⅱ型呼吸衰竭伴呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}完全代偿
E. Ⅱ型呼吸衰竭伴呼酸合并代碱

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学习资料：

[单选题]酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）

A. PaCO2
B. PaO2
C. AG
D. SB
E. BE

[单选题]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）

A. 严重肺通气功能障碍
B. 严重肺动-静脉样分流
C. 通气／血流比例增大
D. 肺弥散功能障碍
E. 耗氧量增加

[单选题]患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}失代偿（）

A. pH7.41PaCO45mmHgBE+3mmol／L
B. pH7.53PaCO20mmHgBE-5.02mmol／L
C. pH7.35PaCO60mmHg，DE+8.1mmol／L
D. pH7.30PaCO80mmHgBE+8.0mmol／L
E. pH7.36PaCO30mmHgBE-13.2mmol／L

[单选题]关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）

A. 急性呼吸衰竭主要静脉给药
B. 任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C. 保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D. 急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E. 呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致

[单选题]某COPD患者，目前鼻导管吸氧，流量为3L／分钟，估计其吸入氧浓度为（）

A. 35％
B. 21％
C. 40％
D. 30％
E. 33％

[单选题]慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]神志丧失乃至昏迷（）

A. PaO降至60mmHg时
B. PaO迅速降40～50mmHg时
C. PaO低于30mmHg时
D. PaO低于20mmHg时
E. PaCO高于80mmHg

[单选题]女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）

A. C

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