患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、大脑皮层(cerebral cortex)、对光反射(light reflex)

[多选题]患者女，54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后，再次出现右上腹痛及中上腹痛，无发热，送来急诊。体格检查：体温38℃，全腹平，未见胃肠型及蠕动波；右上腹压痛，中上腹压痛，肌卫，莫菲征阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音不活跃。

A. A, B, C, D, E, F

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学习资料：

[单选题]判断昏迷最有价值的是（）

A. 角膜反射
B. 能否被唤醒
C. 瞳孔对光反射^{(light reflex)}
D. 吞咽反射
E. 瞳孔散大

[单选题]去大脑皮层^{(cerebral cortex)}综合征的主要表现是（）

A. 意识丧失，肌张力增高，四肢伸直
B. 意识丧失，肌张力增高，上肢屈曲，下肢伸直
C. 意识丧失，肌张力增高，上肢伸直，下肢屈曲
D. 意识丧失，肌张力增高，四肢屈曲
E. 意识丧失，肌张力降低

[单选题]Glasgow昏迷量表评分为8分，属于（）

A. 轻度意识障碍
B. 中度意识障碍
C. 重度意识障碍
D. 极重度意识障碍
E. 嗜睡

[单选题]患者男，51岁。半天呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音（+）。

A. D

[单选题]患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。

A. C

[多选题]患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V4～V6ST段压低0.1mV。

A. A, B, C, D, F

[多选题]患者女，34岁。因右耳反复流出脓液4年，头痛、恶心3d入院。体格检查：T39.0℃，P100次/min，R24次/min，BP140/85mmHg。呼唤睁眼，回答错误，刺痛定位，瞳孔正圆等大，光反射灵敏。颈强（+++），病理征未引出。

A. A, D

[多选题]患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。

A. A, B, C, E, F

[单选题]患者，男性，28岁，右前臂刀割伤，检查发现垂腕畸形，掌指关节不能主动伸直。

A. D

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