男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、胆红素(bilirubin)、血栓性(thrombotic)、巨核细胞(megakaryocyte)、葡萄糖脱氢酶(glucose dehydrogenase)

[单选题]男性，34岁。头晕、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g/L，WBC3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞0.20（20%），骨髓涂片增生活跃，红系占0.53（53%），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红质（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素（+），血清铁蛋白12μg/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]溶血性贫血在溶血发作期，网织红细胞计数为（）

A. 0.005
B. 0.015
C. 0.02
D. 0.02～0.04
E. 0.05～0.20

[单选题]血管内溶血的主要实验室检查为（）

A. 红细胞及血红蛋白下降
B. 粪胆原排泄增高
C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞数增高
E. 骨髓中幼红细胞增生明显

[单选题]下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是（）

A. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶^{(glucose dehydrogenase)}（G6PD.缺乏症
B. 海洋性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血

[单选题]关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）

A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgG
C. 可继发于结缔组织病
D. Coombs试验可以阴性
E. 禁用免疫抑制剂

[单选题]女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多，以原幼和颗粒巨核细胞^{(megakaryocyte)}为主，产板巨核细胞^{(megakaryocyte)}少见。最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 脾功能亢进
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. Evans综合征
E. 血栓性^(thrombotic)血小板减少性紫癜

[单选题]男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）

A. B

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