女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后

【名词&注释】

活动性(active)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、肌酸激酶(creatine kinase)、关节痛、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、时间长(a long time)、近指关节、右肘关节

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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[单选题]老年患者脊麻的特点是（）。

A. 起效慢、扩散广
B. 起效快、扩散广、作用维持短
C. 起效快、扩散广、作用时间长^{(a long time)}
D. 起效快、扩散范围小
E. 起效慢、扩散范围狭小

[单选题]用于判定SLE活动性的自身抗体是（）

A. 抗RNP抗体
B. 抗核抗体
C. 抗dsDNA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗SSA抗体

[单选题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. E

[单选题]患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）

A. D

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